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認(rèn)識肺癌治療的趨勢

日本就醫(yī)網(wǎng) 2022-03-23 08:21:36發(fā)布

肺癌治療將借由成組的基因檢測, 選擇適當(dāng)?shù)闹委熕幬?單位使用或合并使用)與給藥的先后順序, 包括靶向藥物治療或化學(xué)治療, 并搭配適當(dāng)?shù)木植恐委?如腦部或骨頭的放射線治療或手術(shù)治療, 或肝臟的血管栓塞或高頻治療), 更精準(zhǔn)地對抗腫瘤, 讓患者在疾病治療過程中都能得到對其有效的藥物, 同時也讓這些藥物的療效發(fā)揮到極致。

基因檢查對肺癌治療的影響

目前確診為非小細(xì)胞肺癌, 特別是肺腺癌的患者, 醫(yī)師會建議患者做“EGFR上皮生長因子接受器突變檢測” 與 “ALK融合蛋白重組基因的檢測” , 這些基因如有敏感性變異, 靶向治療效果較明顯。 但是基因檢測不具有突變的患者, 除了接受標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療之外, 目前也有抗血管新生藥物合并化療的治療方式, 都可增強(qiáng)控制病情的效果。

何時進(jìn)行基因檢查

要做基因檢測需要取患者的病灶部位, 包括已經(jīng)開刀切除的腫瘤,或者是身上有腫瘤的部位如肺部或淋巴結(jié)、肝臟、 骨頭、 腎上腺等經(jīng)由切片取得的腫瘤組織。 有肋腹腔積液的患者如果積液中有大量的癌細(xì)胞也可收集積被進(jìn)行檢驗。

不能手術(shù)的患者在初診時應(yīng)例行做基因檢測, 以便作為邊擇第一線治療的參考。 有敏感性基因變異的患者經(jīng)靶向藥物治療一段時間之后會出現(xiàn)抗藥性的基因變異,醫(yī)師會建議才有抗藥性的腫精再做切片, 進(jìn)行基因檢測以作為后續(xù)治療的參考。

至于由血清擷取DNA或抽取血液中的癌細(xì)胞做基因檢驗, 目前還在研究階段。

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