由于肺癌手術(shù)有開(kāi)胸手術(shù)和胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)之分，而兩者的手術(shù)過(guò)程又不盡相同，這里只簡(jiǎn)單敘述一下手術(shù)操作的大致步驟：

首先，進(jìn)行麻醉，給予患者麻醉藥物使其進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，或行氣管插管以控制呼吸。一般采用健側(cè)臥位。

其次，便是手術(shù)操作，切口位置的選擇非常重要，醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前判定的肺癌病灶的位置和大小情況，確定體表切口的具體位置和大小，經(jīng)胸部肌肉，進(jìn)入胸腔進(jìn)行部分肺切除。

肺的解剖構(gòu)造為，左側(cè)肺由2個(gè)肺葉組成，右側(cè)肺由3個(gè)肺葉組成，每一個(gè)肺葉分別由2～5個(gè)肺段組成。肺癌手術(shù)時(shí)，雖然原則上是以肺葉切除為標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式，但若病灶太大或太接近氣管，便需考慮行雙肺葉甚至一側(cè)肺的全切。如果患者肺功能不佳，或者年紀(jì)太大(例如大于70歲)，則可實(shí)施肺段切除，或做更小的肺楔形切除。肺癌手術(shù)除了切除腫瘤以外，也須同時(shí)清掃肺門和同側(cè)縱隔腔內(nèi)的淋巴結(jié)，這樣不僅可以達(dá)到根治的目的，減少患者術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率，而且，徹底清掃淋巴結(jié)則淋巴結(jié)的分期可能更準(zhǔn)確，有助于更合理地制定術(shù)后的輔助治療方案，并便于預(yù)測(cè)患者是否可以從輔助治療中獲益。