早期前列腺癌普遍預(yù)后良好，晚期前列腺癌用內(nèi)分泌療法多數(shù)能維持較長(zhǎng)時(shí)間，也可謂預(yù)后良好。而有一部分前列腺癌對(duì)內(nèi)分泌療法不反應(yīng)，以及內(nèi)分泌療法曾經(jīng)有效后來耐藥，那么接下來的標(biāo)準(zhǔn)治療方法：化療，以多西他賽為主的多藥化療。

68歲的張老伯在2006年查出前列腺有問題，之后通過病理組織學(xué)確診的前列腺癌，Gleason分?jǐn)?shù)9分，有上肢骨轉(zhuǎn)移和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大。開始內(nèi)分泌藥物治療，初期有效，2009年1月開始PSA上升，4月開始轉(zhuǎn)為化療+內(nèi)分泌藥物(多西他賽+雌莫司汀)，后PSA繼續(xù)上升，骨轉(zhuǎn)移疼痛加劇，影像無可評(píng)估病灶。明確診斷趨勢(shì)抵抗。之后7月開始γδT細(xì)胞和αβT細(xì)胞治療，至2011年3月22日檢查PSA<0.01ng/ml。同時(shí)，從開始細(xì)胞治療全身疲乏、上肢骨疼痛開始緩解至癥狀完全消失。2011年6月開始恢復(fù)內(nèi)分泌治療+細(xì)胞療法繼續(xù)，長(zhǎng)期維持。

*腫瘤標(biāo)志物對(duì)前列腺癌和肝癌有診斷意義，其他癌只有參考意義。特別是前列腺癌的病勢(shì)把握可以一直對(duì)比PSA。

本案例開始細(xì)胞療法3次后，PSA就快速下降，下圖是患者隨治療方法調(diào)整的的PSA變化。